Maag Stapeloperasie
Vertikale bandagtige gastroplastiek, algemeen bekend as "maagkrampe" of 'n mou-gastroplastiek, is 'n beperkende gewigsverlieschirurgie wat werk deur die hoeveelheid voedsel te verlaag wat verbruik kan word voordat dit vol voel. Hierdie operasie kombineer aspekte van maagklap en maagbanding, maar is nie verstelbaar nie. Dit word maklik verwar met ander soortgelyke prosedures, soos die vertikale mou gastrectomie, wat nie 'n band insluit nie.
Soos ander prosedures wat 'n band insluit, is dit minder algemeen vandag as in die verlede, aangesien die bandlose maagprosesprosedure gewildword.
Die operasie isoleer 'n klein gedeelte van die maag vir die verwerking van voedsel, wat die grootte van maaltye beperk tot ongeveer een gram, en vertraag die vertering deur die kos te dwing om deur 'n beperkende ring te beweeg. Terwyl skoot-operasie 'n beperkende ring gebruik, is die operasies baie verskillend. Skootband benodig geen insnydings op die maag nie, terwyl vertikale bandagtige gastroplastiek 'n gat in die maag skep vir die band om deur te loop. Daarbenewens kan die lapband aangepas word sonder die operasie, en die beperkende band in vertikale bandagtige gastroplastiek kan nie sonder operasie verander word nie.
Die pasiënt wat hierdie prosedure ondergaan, moet radikale veranderinge in hul voedselinname en lewenstyl maak sodat die prosedure op die langtermyn suksesvol kan wees.
Omdat die maag die vermoë het om te strek om voedsel te akkommodeer, kan die maag grootliks uit die een onse kapasiteit uitbrei. Etes moet baie klein wees en drink vloeistowwe met etes kan die sak oplaai.
Die Prosedure
Die operasie word tipies uitgevoer in 'n hospitaal of 'n operasie sentrum, met behulp van algemene narkose.
Die meeste operasies word laparoskopies uitgevoer, waardeur die chirurg lang instrumente in die liggaam deur middel van insnydings 'n paar sentimeter lank kan gebruik (in plaas van die buikholte oop te maak en 'n groot litteken te skep). In sommige gevalle sal die operasie oopgemaak word met die groter tradisionele insnyding, of 'n operasie wat laparoskopies begin, kan na die oop prosedure omskep word wanneer die chirurg bepaal dat dit nodig is.
Die operasie begin met verskeie halwe duim-lang insnydings in die maag. Die instrumente word deur hierdie insnydings ingevoeg en die chirurg begin deur 'n insnyding in die maag te maak. Die kante van die insnyding word vasgekram, wat 'n gat in die maag skep waardeur 'n beperkende band gareer word, wat die spoed verminder waarmee voedsel die maag kan verlaat.
Bo die nuutgeskepte gat word die maag vasgekram, wat verteerde voedsel dwing om die maag deur die bandarea te verlaat. Sodra dit klaar is, hou die area van die maag wat voedsel verteer 'n gram kos of minder.
Sodra die chirurg bepaal dat die krammetjies die maag gesluit hou en daar geen areas voorkom wat lek nie, word die instrumente teruggetrek en die insnydings gesluit, gewoonlik met 'n steriele band.
Die tipiese uitkoms
Hierdie prosedure het op die lang termyn gemengde resultate, wat wissel van die herwinning van al die gewig aan die handhawing van 50 persent van die totale gewig wat verlore gaan. Baie pasiënte het probleme met die handhawing van die klein gedeeltes wat nodig is om die maagpropgrootte klein te hou. Wanneer hulle groter gedeeltes begin verteer, word gewigsverlies gestaak en gewigstoename begin dikwels.
Die dunderm word nie omseil in hierdie prosedure nie en daar is geen verandering in die manier waarop die liggaam voedsel in die ingewande verteer nie. Daar is dus geen risiko van wanvoeding as gevolg van die operasie nie.
Totale gewigsverlies en langtermyn gewig instandhouding is die laagste vir hierdie operasie in vergelyking met alle tipes bariatriese chirurgie wat tans in die Verenigde State gedoen word. Dit word dus nie aanbeveel vir mense met 'n baie groot gewig om te verloor nie en / of wie is kandidate vir ander prosedures.
Trouens, dit kan verkieslik wees om te werk om veranderlike veranderlike faktore te verander en 'n ander prosedure te hê wanneer jy kwalifiseer eerder as om 'n prosedure te hê wat bekend is om minder gewigsverlies op kort en lang termyn te hê.
> Bronne:
> Bariatriese Chirurgie Vir Erge Vetsug. Verbruikersinligtingsblad. Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverteringstelsel- en Niersiektes. Maart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, en Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Gewigstoename na kort en lang limb maagpas in pasiënte gevolg vir langer as 10 jaar." Annale van Chirurgie 2006 November; 244 (5): 734-740.