'N Onderhoud met Brent Anderson PhD, PT, OCS, en president van Polestar Pilates
Wat is sciatica en wat veroorsaak dit? Is daar sciatica oefeninge wat sal help om die pyn te verlig?
Dr Brent Anderson het antwoorde op ons vrae. Hy is 'n fisiese terapeut, ortopediese gesertifiseerde spesialis, en die stigter van Polestar Pilates, een van die leiers in Pilates-instrukteuropleiding wat op rehabilitasie fokus. Hy vertel ons alles oor sciatica, en die rol van Pilates oefening in die verligting van welspier.
Dr. Anderson begin ons gesprek met hierdie definisie van sciatica: Sciatica is enige obstruksie, beperking of irritasie wat op die senuwee toegedien word. As jy verstaan wat die struktuur wat verband hou met sciatica, kan jy verstaan waar 'n irritasie vandaan kom. Ons begin daar, gaan voort na oefeninge, en maak klaar met wenke vir onderwysers.
Die Wetenskaplike Senuwee
Anderson: Die senuwee is een van die grootste senuwees in die liggaam. Dit bied die meeste motoriese en sensoriese aktiwiteit vir die onderste ledemate. Dit bestaan uit 'n senuweeplexus wat van L1 tot S1 kom en van die binnekant van die bekken af na die bekken deur die skuinspas beweeg - 'n bietjie hol in die bekken. Die senuwee van die senuwee gaan dan tipies onder die piriformis-spier, hardloop agterop die been agter die knie en splits, binne en buite die kalf en langs die bokant en onderkant van die voet.
Oorsake van Sciatica
Anderson: Enigiets wat druk op die senuwee of die wortel plaas, kan die irritasie wat ons as sciatica noem, veroorsaak. Dit kan gebeur deur 'n vertebrale skyf wat druk op die senuwee wortel plaas, en wat wortelvoeding in die skubatiese senuwee skep. Of jy kan 'n probleem in die skelkundige kerf hê - 'n ongeluk of val op jou boude wat 'n trauma aan die senuwee veroorsaak het wat deur die skelatskakel beweeg.
Die besering kan swelling veroorsaak en dit kan skeletspyn veroorsaak. Druk op die senuwee van die senuwee van 'n ooraktiewe piriformis-spier is ook 'n algemene rede vir irritasie.
Nog 'n algemene oorsaak van skeletspyn is neurale spanning (NT). NT word vermoedelik veroorsaak deur die beperking op die skede wat die senuwee omring. Die senuwee moet glad deur die skede gly soos 'n fietsremkabel wat deur die omhulsel beweeg. Soms gly die senuwee egter nie goed deur die skede nie en dit kan beperkings veroorsaak.
'N Voorbeeld van die NT-belemmerende beweging kan in 'n oefenklas gesien word wanneer 'n student stewige hamstrings het. Hulle kan byvoorbeeld 'n baie kort reguit been verhoog. Dan, na hul Pilates sessie, het hulle 'n baie mooi reguit been verhoog. In hierdie geval was die spiere nie fisiologies kort nie - hulle het eintlik probeer om die senuwees te beskerm. Sodra die senuwee gemobiliseer is, het spanning afgeneem, en goeie bewegings is herstel.
Nadat ek herinner is aan die baie oorsake van die senuwee pyn van die senuweespier, gooi ek vinnig die idee uit dat ons een of twee wonderwerke of oefeninge sal kry wat van toepassing is op skeletsuurpyn oor die bord. Ek vra in elk geval. Maar dr. Anderson gaan ons verder lei deur 'n meer genuanseerde benadering tot oefening vir sciatica wat die aanpasbaarheid van die Pilates-metode illustreer, en sy wortels as 'n rehabilitatiewe program.
Beskerming van die Winde in Oefening
Anderson: Sciatica is 'n senuwee besering. Met 'n letselsiekte, wil jy versigtig wees om nie die senuwee meer te irriteer as wat dit al is nie. Dink aan die senuweestelsel is deurlopend deur u hele liggaam vanaf die kroon van die kop tot by die tone en vingerpunte. Oral waar ons die liggaam beweeg, is ons in wese die senuweestelsel. So wat jy wil, is 'n sagte beweging sonder om die senuwees te strek.
Ek waarsku mense oor die idee om spiere oor te werf. Byvoorbeeld, as jy Pilates vanuit 'n meer klassieke perspektief doen, waar jy jou onderkant 'n bietjie gooi en die heupuitdrywers (glutes) druk, kan dit onvanpas wees vir iemand met sciatica.
Dit sal die druk op die senuwee seer verhoog en die ruimte om die senuwee verlaag. Jy wil in 'n meer neutrale ruggraat werk . Ons gebruik dikwels die frase: so veel as nodig, so min as moontlik.
As die sciatica afkomstig is van 'n hernieuse skyf, moet ons al die skyfvoorsorgmaatreëls tref. Discvoorzorgsmaatreëls sluit nie in onnodige fleksie en soms verlenging nie . Vermy oorbrugging van die boude en die piriformis spiere. Vermy die senuwee op rek. Vermy te veel buiging in die lumbale ruggraat wat die senuwee kan irriteer as daar 'n skyfletsel is. Weereens, werk van 'n neutrale ruggraat , kry dinge om te beweeg en ontspan, en kry die kern sterk. Jy kan baie Pilates doen en streshars op die senuwee verwyder.
Wanneer enige soort pyn teenwoordig is, is dit belangrik om met 'n gekwalifiseerde instrukteur te werk, maar Brett Anderson van Polestar Pilates sê mense met sciatica moet ook oefeninge by die huis doen. Nie net dit nie, sê hy: Ek het kliënte wat sê: "Ek voel goed hier, maar verskriklik wanneer ek weer werk toe gaan," en ek sê, doen Pilates by die werk!
Tuis Pilates Oefeninge vir Sciatica
Anderson stel voor dat die meeste van die voor-Pilates oefeninge goed is vir mense by die huis om te doen. Spesifieke voorbeelde wat hy gegee het, sluit in:
- kwadrukte oefeninge [hande en knieë soos kat / koei en arm / been bereik ]
- dooie fout
- femurboog
- clam
- oorbruggingsoefeninge
- voor swan
- been sirkels (gewysig met die knieë gebuig, hande of vingerpunte op die knieë kan help om die piriformis te ontspan)
Dr. Anderson het verder gesê dat daar geen beperking op die oefeninge is nie. Dit is gebaseer op of hulle goed voel. Selfs oefeninge soos gewysigde honderde en enkelbeenstrek kan werk.
Oefeninge om te voorkom met Sciatica
Anderson: Oefeninge wat waarskynlik 'n persoon met sciatica sal pla, sal oefeninge wees soos om soos 'n bal te rol - as hulle die senuwee seer maak waar dit die hak verlaat. en intense strek soos ruggraatstrek , ruggraatdraai , en gesien . Terselfdertyd kan mens daardie oefeninge verander sodat 'n persoon dit sonder ongemak kan verrig.
Ek is baie meer geneig om die hele liggaam beweging te doen en veranderinge te doen om die beweging suksesvol uit te voer. As onderwyser sal ek die oefening wysig en verbeteringe aanbring om 'n suksesvolle bewegingservaring sonder pyn te bied. Ek sal aan die student sê dit is hulle verantwoordelikheid om my te laat weet wanneer u ongemak het, en my verantwoordelikheid om die oefening te verander sodat hulle 'n suksesvolle bewegingservaring het. Die formule is die beste vir die hantering van diegene wat aan rugpyn ly, of vir die saak, enige soort patologie of besering.
Wenke vir Pilates Instrukteurs vir Kliënte met Wetenskaplike Pyn
Dr Anderson het hierdie wyse raad gegee vir Pilates-instrukteurs , veral nuwes, wat saamwerk met mense wat welsyn het:
Jy wil die bewustheid van die kern verhoog, die mobiliteit van die heupe verhoog en doeltreffende beweegaars word, wat die werwing van die liggaam se muskulasie verminder. Onderwysers kan 'n oefening soos segmentale brug gebruik om bewustheid van segmentale beweging te leer.
Die leuse wat ek gebruik om 'n spesiale behoeftessklas te onderrig: Die doel van hierdie klas is om 'n suksesvolle bewegingservaring te hê, sonder pyn. Ek dink as dit die leuse van al ons klasse kan wees, sal ons verbaas wees oor hoe ons onderrigstyl ontwikkel om baie meer vaardig en akkuraat te wees. Eerder as om net 'n ry te volg, kan ons ons studente leer om verantwoordelik te wees, en vir hulle sê as iets ongemaklik voel, laat weet my asseblief sodat ek dit kan verander of iets anders kan gee om te doen.
Hoe meer ek leer, hoe meer weet ek ek weet nie. En die omgekeerde daarvan is waar: hoe minder ons weet, hoe meer ons dink ons weet. Ek sal jong Pilates-onderwysers versigtig hê om te dink hulle weet te veel. Wees nederig en moenie bang wees om professionele of meer senior onderwysers vir hulp te vra nie.
In ons kantoor sê ons: U primêre doelwit is om die beste te doen wat u kan deur die kliënt. As jou doel is om te lyk soos jy weet wat jy doen of om te wys hoeveel jy weet, dan het jy as 'n Pilates-onderwyser misluk. Dit is altyd beter om 'n bietjie meer versigtige benadering te neem, aangesien ons as praktisyns groei. Jy sal sien dat meer gevorderde praktisyns meer aggressief is, maar dit is omdat hulle dit vir 20 of 30 jaar gedoen het en hulle selfversekerd voel.
Meer met Brent Anderson: Waar Pilates en Fisiese Terapie Ontmoet .
Polestar Pilates bied Pilates-instrukteur opleiding oor die wêreld. Hul programme sluit in omvattende sertifisering vir rehabilitasie sowel as uitgebreide voortgesette onderwysklasse.